Mas o que são os Cuidados Paliativos? O que significam?

A maioria dos profissionais da saúde ainda desconhece o que significa, e nem sequer sabe da existência de ações e serviços de Cuidados Paliativos em instituições de saúde no Brasil. A OMS conceituou Cuidados Paliativos como sendo o cuidado ativo e total aos pacientes cuja doença não responde mais ao tratamento curativo, tais como: câncer, síndrome de imunodeficiência adquirida, doenças neurológicas, insuficiências hepática e/ou renal, fase final de doenças respiratórias e cardíacas (OMS, 2002).

É importante que o médico reconheça, nestas situações clínicas, a necessidade da mudança do enfoque terapêutico da cura para o do cuidado integral. A atuação profissional busca aliviar o sofrimento por meio do diagnóstico precoce, de uma avaliação minuciosa e do tratamento da dor e de outros sintomas, quer sejam de natureza física, psicossocial ou espiritual^1,2.

As relações com paciente, família, cuidador, que compõem a unidade de cuidados, com os outros profissionais de saúde, incluindo o médico, circunscreve uma nova forma à medicina do cuidado, ou seja, os cuidados paliativos².

Nesse sentido, o CFM manifestou-se no texto do novo Código de Ética Médica com o destaque no capítulo dos Princípios Fundamentais: “Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciará aos pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos apropriados” (Capítulo I, XXII – CEM/CFM, 13 de abril de 2010)⁴.

Qual é o tempo que resta de vida? O tempo de agora com a doença terminal e o presságio da morte é outro tempo, emprestado a alguém?²

Os gregos antigos tinham duas palavras para o tempo: chronos e kairós. Kairós é uma antiga palavra grega que significa o momento certo, oportuno ou supremo. Enquanto chronos refere-se ao tempo cronológico, ou sequencial, kairós é um momento indeterminado no tempo em que algo especial acontece. É usada também em teologia para descrever a forma qualitativa do tempo, o tempo de Deus, enquanto chronos é de natureza quantitativa, o tempo dos homens². São passadas páginas, capítulos são encenados. Como os gregos nos lembram, a vida – Zoé – é simplesmente o que ela é: continua^2,3.

A atenção interdisciplinar em Cuidados Paliativos é realizada por uma equipe composta por médico, enfermeiro, psicólogo, assistente social e outros profissionais necessários ao cuidado, que entende a importância de se cuidar do paciente na mesma dimensão que se cuida da família e da comunidade^1,2,4.

REFERÊNCIAS

1. PESSINI, L.; BERTACHINI, L. O que entender por cuidados paliativos? São Paulo: EDUNISC; Paulus, 2006. 72 p. (Coleção Questões Fundamentais da Saúde).
2. OLIVEIRA, J. R. Silêncio. Belo Horizonte: O Lutador, 2009. 172 p.
3. BRANDAO, J. S. Dicionário mítico etimológico. Petrópolis: Vozes, 1992. 360 p.
4. CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Resolução n. 1.931, de 17 de setembro de 2009. Aprova o Código de Ética Médica. Diário Oficial da União, 24 set. 2009, Seção I, p. 90.

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